Příběh hry se bude motat kolem psychiatrické léčebny Mount Massive Asylum, která byla znovuotevřena díky sponzorskému daru nadnárodní korporace Murkoff Corporation, která zde chce pomáhat nemocným a zároveň provádět výzkum. Inu, víme, jak tyhle záměry končí. Zjistí to i Miles Upshur, který se do zařízení vloupá a zjistí, že to, co se tu děje je někde na pomezí vědy, náboženství a něčeho zcela cizího. Teď ale musí utéct a přežít celý tenhle psychotický výlet.